茶素的冬天是忧郁的，如果遇上阴天，层峦叠嶂的雾气，就好像城市上空盖了一个乳白色的内衣一样。没有南方那种小城市的诗意，这里的雾气都像是更加的狂野。

    南方的雾气如果描述的话，就像是泡茶时候升腾起来的鸟鸟烟雾，而茶素的雾气，直接就是食堂蒸馒头的超级大锅里冒出的水汽，汹涌的让人以为进了到了澡堂子里。

    茶素医院的急诊中心里，张凡眉头皱着。

    警卫已经撤离了，美容院的几个人脸都吓白了，估计下次打死也不会来茶素医院了，尼玛太不讲道理了，二话不说就提着枪来了。

    医美脱胎于医疗，而且还不光是一个科室，这玩意说实话，相对于其他疾病和科室来说，别看好像是面对正常的人做了一个小手术，其实它是一个综合性的手术。

    比如乳腺填充的手术，要从腋下开个口子，然后用长长的卵圆钳，就像是小时候农村用的火钳子一样，先要游离胸部的肌肉、脂肪。

    把这地方分层，然后再夹着假体塞进去，然后固定。

    而且，随着这几年的医美发展，已经从当年割双眼皮纹个眉毛发展到各种的修改。

    这种整容，早就脱离了小手术的范畴，比如脂肪填充，抽脂手术、增高手术，这在医院内都不是什么小手术，手术极具危险性。

    在医疗中，有一个签字同意书。每当医生对着患者或者患者家属宣讲的时候，比如做个阑尾炎，医生说患者有生命危险的时候。

    家属和患者心里都在骂，觉得医生就尼玛会吓唬患者，是不是医生想要一个红包？

    其实，大家不知道的是，手术病情告知书中的每一条，全都是真实发生过的，甚至每一条都是用人命换来的，这绝对不是危言损听。

    手术的指南方针中，能不手术的尽可能不手术，现在这一条，医院做的不好，至于美容院，更尼玛心中就没这一条。

    “希望不是脂肪栓塞！”张凡看了一眼年轻苗条的患者，心里默默的念叨了一下。

    这个时候的张凡甚至希望患者是空气栓塞，都不希望是脂肪栓塞。

    所谓的空气栓塞，一般造成这种情况的大概需要100-150ml的空气快速进入血管内，大约就是半听可乐那么多的空气，但张凡明白，有些事情不是以人的主观意识而转移的。

    两条纤细的大腿，青紫的就像是牛头撞击了这里一样，脂肪栓塞跑不掉了。

    相对于栓塞，脂肪栓塞是最麻烦的。

    空气栓塞治疗方式很多而且也有效，电影里的间谍给人打一针管空气然后患者去医院，医生束手无策，那都是假的。气体栓塞最常见的是潜水后，这种栓塞拉着患者塞进高压氧舱，效果十分明显。

    但脂肪栓塞没有好办法，别看患者被拉进医院，一顿溶栓、抗凝、抗血小板，软妹子如同纸一样的往外流，其实实际结果只能是0杠五。

    这种治疗从机制上就无法消除栓塞，看着好像是抗凝、溶栓的药物一大堆，其实不敢多给，只能像是隔着丝袜摸一摸，效果就看命了。因为这玩意不敢多给，不是医生舍不得，而是这玩意一旦给多了，溶栓效果两说，患者稍微一动，弄不好就是血溅五步，直接来个大出血导致流血休克而死。

    现在还有介入取栓术，对于其他栓塞来说，效果不错，但对于脂肪栓塞，也是没啥用。简单描述一下，这玩意就是煮到脱骨的肘子肉，介入就像是你拿着快子。

    然后，你一快子下去，看着又准又狠，结果抬起快子，毛都没夹到。在血管内的新鲜脂肪栓塞，就是这么一个状态。

    “张院，脂肪栓塞！”

    介入的老杨，脱了防护服，略带遗憾的给张凡说了一句。

    张凡点了点头，金毛有个学者写过一本书，在讨论自体脂肪移植和整形修复外的时候明确指出，脂肪移植过程中造成的血管栓塞，引起的失明、脑梗死、肺梗死等问题，目前仍未找到有效的预防方法，发生后的抢救措施十分困难。

    “家属来了没？”薛飞看张凡脸色不好，借口找家属，一点都不带生涩的窜出了抢救室。

    这个时候的治疗，说实话，最有效的也就是甘露醇静点降压，然后等待，看这个栓子会去哪里。

    到脑了，就掀开头盖骨减压，到肺了，只能是想办法别让坏死，实在不行就切肺，很残忍的。

    “准备开颅！”张凡伸手要过手术同意书准备签字的时候，薛飞在外面喊了一嗓子。

    “张院，家属来了。”

    这种事情，本来不是张凡的事情，是急诊中心的事情。

    可这种从外院转院过来，而且医院这边没有特别有效的处理方式，张凡又在现场，所以他走了出去。

    患者的家属已经到了，是一对头发花白，面容苍老，双手粗糙的普通农名。

    “妮子怎么了，我家的妮子怎么了？”颤抖的双手，相互搀扶着。

    张凡准备好的说辞都张不开嘴了。

    越是在这个行当工作的时间长了，越是见不得这种情况。

    就像是一堆棉絮堵在嗓子眼里，“情况，情况不是很乐观。”张凡轻轻的说了一句。

    “哎幼！怎么能这样啊，怎么能这样啊，早上妮子说要去割个双眼皮，早上还高高兴兴的出门，怎么会这样能啊。老天爷啊，你不开眼啊，我就这么一个好孩子啊，你可让我们怎么活啊！”

    苍老，没见过世面的母亲，只能无助的哭泣，皱褶的脸上，泪水就如同一股干涩的黄水渗入了干涸的土地一样，她只能哭，她也只有哭。

    而上了年纪的老父亲，双腿止不住的颤抖，嘴唇抖动的说不出一句话。

    “救救孩子，救救孩子，她刚找了个工作，孩子很努力的，她听话孝顺，存了一两年的钱，想着让自己美一点，去上班的时候，不会让人看不起。“

    薛飞一看，赶紧上前拉着两个老人，别再摔倒，患者没抢救，又出来两个新患者。

    “给老人好好说，签字赶紧准备手术吧！”张凡无奈的在心里长长的叹了一口气。

    真的，张凡有时候真的很想给一些人说一句话，任何手术都是有风险的，能不手术就不手术，你没碰到，但它并不是代表万无一失。

    特别是美容这种手术，真的，不到万不得已，最好不要去，一旦出事，追悔莫及。

    隆胸手术，当初发明的时候，并不是为了让平原变成高峰。这是为了让一些切除乳腺的女性不要因为这个手术，而产生自卑，产生生活上的一些困难。

    张凡转身进入抢救室后，薛飞解释着手术。

    老陈眨了眨眼睛，小声的给保卫处的主任说了一句：“赶紧给警卫说一声控制这几个人！”然后拿起电话，就给茶素的警察局的周局长打电话。

    “这边费用估计患者掏不出来的，千万别让真真的老板跑路了。”

    老陈这种热油里面趟三回的人，对于市面上的一些套路，清楚的很。

    医美机构，有个特点。

    就是公司套公司，大公司套小公司，小公司随便找个路人给点钱，然后摇身一变你成了法人。甚至有时候，随便一个身份证就能成年法人，这里面他们太懂这个道道了。

    不出事的时候，往往看不出什么弊端，按时缴税，热心公益，可一旦出个大事，超过他们装修租赁的成本。

    这个时候，人家摇身一变就跑路了，反正房子不是自己的，老板是别人，最多也就是一点不值钱的器械还有拿工资上班的一些医生和护士。

    路人老板被抓住的时候，还都不知道出了啥事。

    普通人对上他们这种，可以说一点办法都没有。

    等这个事情过段时间平息了以后，他藏在暗处派他老婆之类的人，又回来了，花点钱改个名字，从玛利亚变成圣玛利亚，继续赚钱。

    所以，这种事情不在少数。

    老陈是看到张凡动了恻隐之心，这才打电话给茶素警察局的老大，不然，他绝对不会多事。

    手术的效果也不是很好，患者从手术台上下来，人算是清醒了，但一侧肢体出现偏瘫，二十啷当的女孩子，这辈子直接从最鲜艳的年纪一下就成了枯黄掉落的树叶。

    这种偏瘫性的恢复，极其缓慢，时间单位直接是按照年甚至十几年来计算的。

    胖子的诊断也明确了，后纵韧带骨化。

    这种疾病东南亚的人特发，而且只有17%的患者有症状。

    这种患者一般都是保守治疗，但这位患者必须手术后。

    三百多斤的体重，麻醉的时候，麻醉科的老黄脸都绿了。

    “张院，麻药都过量了，他还没被彻底麻翻，再多给，别出现药物性肝损伤了。”

    张凡一听，也忧愁了。

    肉山一样的体格，放在手术台上，直接就是如同那种大安康鱼一样，满眼望过去，全是肉。

    好不容易麻翻了，手术的时候，张凡那叫一个难心啊。

    一刀子下去，割了半天，要是其他患者早就已经见到嵴柱了，可这个家伙，连人家的脂肪层都还没割透。</p>